Poucas situações geram tanta ansiedade entre homens quanto problemas relacionados à fertilidade. Uma das principais causas nessa área é a varicocele, que ainda carrega muitos equívocos. Ao longo dos anos, notei quantos mitos surgem em conversas no consultório e causam confusão. Por isso, decidi compartilhar conhecimento de forma clara e atualizada, evitando que informações desencontradas prejudiquem decisões importantes.
Neste artigo, quero abordar sete mitos comuns sobre varicocele e infertilidade masculina que podem confundir até mesmo quem já pesquisou bastante. Leio dúvidas semelhantes em grupos de pacientes, palestras e até em sites médicos, por isso reuni aqui o que considero indispensável para desmistificar o tema.
Mito 1: toda varicocele causa infertilidade
É comum ouvir relatos como: “Fui diagnosticado com varicocele e agora nunca poderei ser pai”. Já escutei essa frase mais de uma vez. Felizmente, a realidade é diferente.
A maioria dos homens com varicocele mantém a fertilidade normal.
Isso ocorre porque apenas parte dos casos de varicocele resulta em alterações significativas na produção ou qualidade dos espermatozoides. Muitos homens convivem com pequenas varizes no testículo sem qualquer prejuízo para engravidar uma parceira.
O exame clínico, exames laboratoriais e de imagem indicam se há impacto concreto ou se a condição é apenas um achado sem importância prática.
Mito 2: varicocele é sempre visível ou dolorosa
Muitos pacientes imaginam que notarão algum incômodo, inchaço ou até dor forte se tiverem varicocele. Na realidade, a doença pode ser silenciosa.
- Grande parte dos casos é descoberta em exames de rotina ou durante investigação de infertilidade.
- Somente as varicoceles volumosas, classificadas como grau 2 ou 3, podem apresentar sintomas mais evidentes, porém na maioria dos casos a varicocele não leva a sintomas clínicos;
- A ausência de sintomas não indica gravidade menor ou maior, apenas sinais que variam de acordo com o paciente.
Mito 3: apenas homens mais velhos desenvolvem varicocele
Muitos pensam que doenças adquiridas aparecem na maturidade. Entretanto, a varicocele é bastante comum entre adolescentes e jovens adultos.
Inclusive, ela costuma surgir na puberdade, época em que cresce a produção de hormônios e o desenvolvimento dos testículos se intensifica. Está longe de ser um problema exclusivo de homens com mais idade.
Esse mito atravessa gerações por conta da resistência de adolescentes em falar sobre questões íntimas e do pouco hábito de exames preventivos nessa fase.
Mito 4: fazer exercícios físicos aumenta o risco de varicocele
Recebo no consultório homens preocupados em saber se a prática esportiva poderá provocar varicocele – especialmente atletas amadores e profissionais.
O consenso é:
Praticar esportes não causa varicocele em homens saudáveis.
O aparecimento da condição está relacionado a fatores anatômicos, como fragilidade nas válvulas das veias do cordão espermático. Atividades físicas intensas, inclusive levantamento de peso, não são responsáveis diretos pelo surgimento do problema.
Mito 5: todos os homens com varicocele precisam de cirurgia
Já conversei com muitos pacientes que ficaram assustados após um ultrassom revelar varicocele. “Vou ter que operar imediatamente?” é uma dúvida frequente.
A decisão de operar só acontece quando existem dificuldade em ter filhos que pode estar associada a alterações no espermograma, elevação da fragmentação do DNA espermático e também a sinais de atrofia testicular. Aqui é importante reforçar que muitas vezes o espermograma pode ser “normal” ou abaixo do percentil 50 de normalidade para idade.
Mito 6: infertilidade por varicocele é sempre irreversível
Mito 6: infertilidade por varicocele é sempre irreversívelOutro mito bastante comum: “Se minha varicocele está causando infertilidade, não terei solução.”
Na minha experiência, em diversos casos o tratamento da varicocele pode melhorar a qualidade do esperma e aumentar as chances de gravidez espontânea. Isso não acontece em 100% das situações, pois diversos fatores interferem, mas existe sim possibilidade real de melhora após intervenção.
Até mesmo quando a fertilidade não retorna totalmente, outros tratamentos complementares podem ser indicados após avaliação cuidadosa. Nada é definitivo sem uma abordagem individualizada.
Mito 7: infertilidade é culpa só da varicocele
Este ponto é crucial: muitas pessoas acreditam que basta encontrar a varicocele para explicar todos os problemas de fertilidade do casal.
- A infertilidade costuma ser multifatorial.
- Alterações em outros órgãos, fatores femininos e até hábitos de vida influenciam a concepção.
- O diagnóstico completo do casal é sempre recomendado, pois intervenções direcionadas trazem melhores resultados.
Um dos maiores aprendizados em minha prática é nunca limitar a investigação a um único diagnóstico.
Por que mitos atrapalham tanto?
A maior consequência dos mitos sobre varicocele é adiar decisões, causar medo e, muitas vezes, levar a tratamentos desnecessários. Senti isso observando dúvidas rotineiras no consultório.
Informação confiável é o primeiro passo para cuidar melhor da saúde masculina.
Se você tem dúvidas sobre sintomas, diagnóstico ou tratamentos, buscar orientação de um especialista resulta em decisões mais seguras. O projeto Dr Sander Tessaro foi criado com esse propósito: proporcionar um atendimento humano, individualizado e sempre atualizado aos homens que desejam cuidar do seu bem-estar urológico.
Conclusão
O universo da varicocele é cercado por informações incorretas que causam ansiedade e escolhas precipitadas. Com base em experiência clínica, estudos atuais e contato próximo com pacientes, mostrei que nem toda varicocele leva à infertilidade, nem toda dor significa doença grave e que a abordagem correta depende sempre da individualidade.
Minha sugestão é: valorize a informação confiável e o acompanhamento médico, seja na consulta presencial ou por telemedicina.
Agende sua consulta e priorize sua saúde reprodutiva – você merece tranquilidade nessa jornada.
Perguntas frequentes sobre varicocele e infertilidade masculina
O que é varicocele?
Varicocele é a dilatação das veias presentes no cordão espermático, estrutura que leva sangue do testículo para o corpo. Ela é semelhante às varizes que afetam as pernas e geralmente ocorre do lado esquerdo, podendo provocar desconforto ou ser silenciosa. O diagnóstico é feito por exame físico e, quando necessário, ultrassonografia.
Varicocele causa infertilidade masculina?
Nem todo homem com varicocele apresenta infertilidade. Porém, entre aqueles que apresentam alterações na produção ou qualidade do sêmen, a varicocele pode sim ser uma causa relevante. Estima-se que ela esteja presente em cerca de 40% dos homens avaliados por infertilidade, embora muitos casos mantenham fertilidade normal.
Como tratar varicocele?
O tratamento depende dos sintomas, do grau da varicocele e dos resultados de exames de espermograma e fragmentação de DNA espermático. Em situações em que não há impacto sobre a fertilidade, apenas acompanhamento pode ser suficiente. Quando indicado, o tratamento cirúrgico é realizado por técnicas minimamente invasivas, como a microcirúrgica.
Quais são os sintomas da varicocele?
A maioria dos pacientes não apresentam sintomas, mas os mais comuns são sensação de peso, desconforto ou dor nos testículos, especialmente após atividades físicas ou longos períodos em pé. Em alguns casos, pode haver atrofia testicular ou redução na produção de espermatozoides, quando o quadro é mais avançado.
Varicocele tem cura?
Sim, a varicocele tem cura e pode ser tratada definitivamente quando há indicação. O tratamento cirúrgico é seguro e apresenta altos índices de sucesso, melhorando sintomas e até a fertilidade, quando relacionada ao problema.