Andrologia
Vasectomia

A vasectomia é um procedimento cirúrgico pouco invasivo, rápido, efetivo e muito procurado pelos casais que não desejam mais ter filhos.

O procedimento de vasectomia visa o bloqueio da passagem dos espermatozóides pelo canal deferente (canal este que liga o testículo ao pênis). Este bloqueio provoca a interrupção da circulação dos espermatozóides que seriam conduzidos por estes canais, levando à esterilidade masculina.

Como é realizada a vasectomia?

Através de um ou dois cortes pequenos na pele da bolsa escrotal, é possível localizar o ducto deferente.

Após, é realizada a secção de parte do ducto deferente, a ligadura (nó) e a eversão de suas extremidades, conforme mostra a figura 1.

O procedimento é realizado com anestesia local, podendo ou não haver sedação e sem necessidade de internação, sendo um método mais simples do que a laqueadura nas mulheres.

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Figura 1: ligadura (nó) e eversão dos ductos deferentes.
Imagem Vasectomia

É possível saber se o procedimento realmente foi eficaz?

Sim, após a vasectomia, deve-se realizar o exame espermograma, para que seja comprovada a ausência de espermatozóides no sêmen. Este exame é realizado cerca de 60 dias depois do procedimento e após 25 ejaculações.

É um método contraceptivo seguro?

Sim, este é um método seguro e eficaz, entretanto é fundamental seguir as orientações acima e realizar o espermograma de controle depois do procedimento.
Após este exame e a ausência de espermatozóides, o paciente é liberado para ato sexual sem proteção.

O procedimento pode levar à perda de ereção ou alterar a potência sexual?

Não, a vasectomia não afeta o desempenho e a potência sexual. O procedimento visa exclusivamente ao bloqueio da passagem dos espermatozóides. Não há qualquer interferência ou manipulação dos vasos e nervos responsáveis pela ereção.

A ejaculação continuará acontecendo normalmente?

Sim, não há qualquer alteração no ejaculado. O volume normal da ejaculação é, em geral, de 2 a 5mL e 99,9% desse volume corresponde ao líquido prostático, ou seja, como esta comunicação não será alterada, você irá ejacular normalmente após este procedimento. O volume de espermatozóides vindo dos testículos é de somente cerca de 0,1 a 0,2 mL, ou seja, praticamente não há mudança no volume ejaculado.

E sobre a libido, terá alguma alteração?

De forma alguma. Os hormônios responsáveis pelo desejo sexual masculino em nada são alterados pela vasectomia.

O que acontece com os espermatozóides que são produzidos após a vasectomia?

Os espermatozóides produzidos e não eliminados morrem e são absorvidos depois de um determinado tempo, sem qualquer prejuízo para a saúde.

É possível reverter a vasectomia e voltar a ter filhos?

O procedimento deve ser encarado como definitivo, entretanto, há possibilidade de reversão.
A reversão de vasectomia é um procedimento microcirúrgico e reservado para os pacientes que, por algum motivo, desejam novamente ter filhos.
As taxas de sucesso variam conforme o tempo em que foi realizada a vasectomia e a técnica cirúrgica empregada.

A vasectomia leva à diminuição dos testículos ou do pênis?

Não há modificação dos órgãos genitais após a vasectomia.

Em resumo, a vasectomia é um método cirúrgico simples, seguro, eficaz, de fácil realização em mãos urológicas experientes e com baixos índices de complicações.


Foto 1:
identificação de ducto deferente

Foto 2:
aspecto final, pequena incisão em região de bolsa escrotal

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